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        "bodytext_html": "<p><strong>Am häufigsten sind große und gewichttragende Gelenke betroffen</strong>, wie zum Beispiel die Knie-, Sprung- oder Hüftgelenke. Aber die <strong>hämophile Arthropathie</strong> kann auch die Ellenbogen- oder Schultergelenke betreffen. </p>\n<h2><strong>Was geschieht bei einer Gelenkeinblutung?</strong></h2>\n<p>Menschen mit <strong><a href=\"/was-ist-haemophilie/#formen-der-haemophilie\" title=\"Hämophilie - Welche Formen der Hämophilie gibt es?\">schwerer Hämophilie A</a></strong> ohne adäquate <strong>Prophylaxe</strong> können immer wieder <strong>Spontanblutungen</strong> haben – sowohl äußerliche als auch innerliche. <strong>Äußerliche Blutungen</strong> werden meist sofort bemerkt und behandelt. Bei <strong>inneren Blutungen</strong> ist das nicht so einfach.</p>\n<p>Bei<strong> einer Gelenkeinblutung</strong> fließt das Blut in den Gelenkinnenraum und kann sich dort ungehindert ausbreiten. Dadurch wird das Gelenk dick und tut weh. Blut ist ein <strong>starker Entzündungsauslöser</strong> und führt zu den typischen <strong>Entzündungszeichen im Gelenk:</strong> <em>Schmerzen, Schwellung, Erwärmung und Bewegungseinschränkung. </em></p>\n<p>Wenn der Körper damit beginnt, das <strong>ins Gelenk eingetretene Blut</strong> abzubauen, bleiben im <strong>Gelenk Eisenablagerungen</strong> aus den <strong>roten Blutkörperchen</strong> zurück. </p>\n<p>Eisen hat <strong>knorpelschädigende Eigenschaften</strong> und fördert die <strong>Ablagerung von Kalk</strong> im Gelenk. Dadurch können <strong>Knorpelveränderungen, <a href=\"/was-ist-haemophile-arthropathie/\" title=\"Arthrose bei Hämophilie\">Arthrosen (Gelenkverschleiß)</a></strong> und Gelenkversteifungen entstehen.</p>\n<h2><strong>Wie kann die hämophile Arthropathie therapiert werden?</strong></h2>\n<p>Bei einer akuten Gelenkeinblutung ist die <strong>PECH-Regel</strong> hilfreich<sup>1</sup>:</p>\n<ul>\n<li><strong>P</strong>ause:<br/>das betroffene Gelenk ruhigstellen </li>\n<li><strong>E</strong>is:<br/>das betroffene Gelenk kühlen</li>\n<li><strong>C</strong>ompression:<br/>einen Kompressionsverband anlegen</li>\n<li><strong>H</strong>ochlegen:<br/>die betroffenen Gliedmaßen hochlegen</li>\n</ul>\n<figure><img alt=\"Abbildung Was tun gegen Gelenkblutung\" decoding=\"async\" height=\"1024\" loading=\"lazy\" src=\"/fileadmin/migrated/vorlage_activea_fb_infografik_1080x1080px_250419.jpg\" width=\"1024\"/></figure>\n<p>Mehr Informationen zu der <strong>PECH-Regel</strong> findest Du auch im Beitrag <a href=\"/wissenswertes/notfallbehandlung-bei-haemophilie-a/\" title=\"Notfallbehandlung bei Hämophilie A\">„</a><strong><a href=\"/notfallbehandlung-bei-haemophilie-a/\">Notfallbehandlung bei Hämophilie A: Was tun bei einer Verletzung?</a>“</strong></p>\n<p><strong>Wie bei allen anderen Blutungen auch, solltest Du Dir bei einer Gelenkeinblutung in Absprache mit Deinem Arzt entsprechende Medikamente verabreichen</strong> – unabhängig davon, ob Du auch eine <strong><a href=\"/deine-therapie-dein-bester-freund/\" title=\"Prophylaxe bei Hämophilie\">vorbeugende (prophylaktische) Therapie</a></strong> durchführst. Wenn Du des Öfteren Blutungen hast, dann muss eventuell Deine Therapie angepasst werden.</p>\n<p>Dank der stetigen Forschung gibt es immer neue Therapiemöglichkeiten und so findet sich für jeden die richtige Therapie. Bei Fragen nach neuen <strong><a href=\"/was-ist-haemophilie/#therapie-der-haemophilie\" title=\"Therapie bei Hämophilie\">Therapiemöglichkeiten für Hämophilie</a></strong> kannst Du Dich an Deinen Arzt wenden. </p>\n<p><strong>Bei Schmerzen kannst Du in Absprache mit Deinem behandelnden Arzt zusätzlich Schmerzmittel verwenden.</strong> Achte dabei darauf, dass diese die Blutgerinnung nicht beeinflussen und Du sie nicht zu häufig einnimmst.</p>\n<p>Zusätzlich können Einlagen für die Schuhe oder <strong><a href=\"/physiotherapie-bei-haemophilie-a/\" title=\"Physiotherapie bei Hämophilie\">Physiotherapie die Gelenke entlasten</a></strong> und beweglich halten. <strong>Weitere </strong>Therapiemöglichkeiten sind zum Beispiel eine Gelenkspülung, die <strong>Radiosynoviorthese</strong> oder die <strong>Synovektomie.</strong> </p>\n<p>Bei der <strong>Radiosynoviorthese</strong> wird mithilfe einer kleinen Nadel eine <strong>radioaktive Substanz</strong> in das betroffene Gelenk gespritzt. Diese bestrahlt dann die<strong> Gelenkinnenhaut</strong> und sorgt für einen Abbau des erkrankten Gewebes und für einen<strong> Aufbau von gesundem Gewebe.<sup>2</sup></strong></p>\n<p><strong>Bei der Synovektomie wird die Gelenkschleimhaut operativ entfernt.</strong> Dadurch wird der Schmerz gelindert, die Entzündung eingedämmt und die Zerstörung des betroffenen Gelenks verhindert.<sup>3</sup></p>\n<p><strong>Für viele Gelenke gibt es auch Orthesen, die das Gelenk entlasten oder führen sollen.</strong> Wenn das Gelenk zu stark angegriffen ist, dann können <strong>operativ künstliche Gelenke</strong> eingesetzt werden. 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Wir melden uns schnellstmöglich zurück.</p>\n<p>M-DE-00006265</p>\n<p><br/><strong>Quellen:</strong></p>\n<ol>\n<li>Deutsche Hämophiliegesellschaft, Regionaltagung 2018: <a href=\"https://www.dhg-berlin-brandenburg.de/berichte/regionaltagungen/2018.html\" rel=\"noreferrer noopener\" target=\"_blank\" title=\"Deutsche Hämophiliegesellschaft, Regionaltagung 2018\">https://www.dhg-berlin-brandenburg.de/berichte/regionaltagungen/2018.html</a> (zuletzt abgerufen am 03.09.2019)</li>\n<li>Zentrum für Radiologie und Nuklearmedizin, Radiosynoviorthese (RSO): <a href=\"https://www.zrn-info.de/untersuchung/radiosynoviorthese-rso/\" rel=\"noreferrer noopener\" target=\"_blank\" title=\"Zentrum für Radiologie und Nuklearmedizin, Radiosynoviorthese (RSO)\">https://www.zrn-info.de/untersuchung/radiosynoviorthese-rso/</a> (zuletzt abgerufen am 03.09.2019)</li>\n<li>Lena Machetanz, NetDoktor, Synovektomie, Februar 2017: <a href=\"https://www.netdoktor.de/therapien/synovektomie/\" rel=\"noreferrer noopener\" target=\"_blank\" title=\"Lena Machetanz, NetDoktor, Synovektomie, Februar 2017\">https://www.netdoktor.de/therapien/synovektomie/</a> (zuletzt abgerufen am 03.09.2019)</li>\n</ol>\n<p>DocCheck Flexikon, Hämophile Arthropathie: <a href=\"https://flexikon.doccheck.com/de/H%C3%A4mophile_Arthropathie\" rel=\"noreferrer noopener\" target=\"_blank\">https://flexikon.doccheck.com/de/H%C3%A4mophile_Arthropathie</a> (zuletzt abgerufen am 03.09.2019)</p>\n<p>Prof. Dr. Wolfgang Rüther, Orthinform, Hämophilie Arthropathie: <a href=\"https://orthinform.de/lexikon/haemophile-arthropathie\" rel=\"noreferrer noopener\" target=\"_blank\" title=\"Orthinform - Hämophile Arthropathie\">https://orthinform.de/lexikon/haemophile-arthropathie</a> (zuletzt abgerufen am 03.09.2019)</p>",
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Deutsche Hämophiliegesellschaft, Regionaltagung 2018: [https://www.dhg-berlin-brandenburg.de/berichte/regionaltagungen/2018.html](https://www.dhg-berlin-brandenburg.de/berichte/regionaltagungen/2018.html \"Deutsche Hämophiliegesellschaft, Regionaltagung 2018\") (zuletzt abgerufen am 03.09.2019)\n2. Zentrum für Radiologie und Nuklearmedizin, Radiosynoviorthese (RSO): [https://www.zrn-info.de/untersuchung/radiosynoviorthese-rso/](https://www.zrn-info.de/untersuchung/radiosynoviorthese-rso/ \"Zentrum für Radiologie und Nuklearmedizin, Radiosynoviorthese (RSO)\") (zuletzt abgerufen am 03.09.2019)\n3. 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    "full_markdown": "![Hämophiler Arthropathie bei Männer](/fileadmin/migrated/haemophilie-und-arthropathie.jpg)\n\nHämophiler Arthropathie bei Männer\n\nDas Wort Arthropathie kommt aus dem Griechischen und setzt sich aus den Wörtern „arthron“ (Gelenk) und „pathos“ (Leid) zusammen. Bei der hämophilen Arthropathie handelt es sich um eine Folgeerkrankung von Hämophilie A: Sie ist chronisch und schädigt die Gelenke.\n\n**Am häufigsten sind große und gewichttragende Gelenke betroffen**, wie zum Beispiel die Knie-, Sprung- oder Hüftgelenke. Aber die **hämophile Arthropathie** kann auch die Ellenbogen- oder Schultergelenke betreffen.\n\n## **Was geschieht bei einer Gelenkeinblutung?**\n\nMenschen mit **[schwerer Hämophilie A](/was-ist-haemophilie/#formen-der-haemophilie \"Hämophilie - Welche Formen der Hämophilie gibt es?\")** ohne adäquate **Prophylaxe** können immer wieder **Spontanblutungen** haben – sowohl äußerliche als auch innerliche. **Äußerliche Blutungen** werden meist sofort bemerkt und behandelt. Bei **inneren Blutungen** ist das nicht so einfach.\n\nBei **einer Gelenkeinblutung** fließt das Blut in den Gelenkinnenraum und kann sich dort ungehindert ausbreiten. Dadurch wird das Gelenk dick und tut weh. Blut ist ein **starker Entzündungsauslöser** und führt zu den typischen **Entzündungszeichen im Gelenk:** *Schmerzen, Schwellung, Erwärmung und Bewegungseinschränkung.*\n\nWenn der Körper damit beginnt, das **ins Gelenk eingetretene Blut** abzubauen, bleiben im **Gelenk Eisenablagerungen** aus den **roten Blutkörperchen** zurück.\n\nEisen hat **knorpelschädigende Eigenschaften** und fördert die **Ablagerung von Kalk** im Gelenk. Dadurch können **Knorpelveränderungen, [Arthrosen (Gelenkverschleiß)](/was-ist-haemophile-arthropathie/ \"Arthrose bei Hämophilie\")** und Gelenkversteifungen entstehen.\n\n## **Wie kann die hämophile Arthropathie therapiert werden?**\n\nBei einer akuten Gelenkeinblutung ist die **PECH-Regel** hilfreich1:\n\n* **P**ause:  \n  das betroffene Gelenk ruhigstellen\n* **E**is:  \n  das betroffene Gelenk kühlen\n* **C**ompression:  \n  einen Kompressionsverband anlegen\n* **H**ochlegen:  \n  die betroffenen Gliedmaßen hochlegen\n\nMehr Informationen zu der **PECH-Regel** findest Du auch im Beitrag [„](/wissenswertes/notfallbehandlung-bei-haemophilie-a/ \"Notfallbehandlung bei Hämophilie A\")**[Notfallbehandlung bei Hämophilie A: Was tun bei einer Verletzung?](/notfallbehandlung-bei-haemophilie-a/)“**\n\n**Wie bei allen anderen Blutungen auch, solltest Du Dir bei einer Gelenkeinblutung in Absprache mit Deinem Arzt entsprechende Medikamente verabreichen** – unabhängig davon, ob Du auch eine **[vorbeugende (prophylaktische) Therapie](/deine-therapie-dein-bester-freund/ \"Prophylaxe bei Hämophilie\")** durchführst. Wenn Du des Öfteren Blutungen hast, dann muss eventuell Deine Therapie angepasst werden.\n\nDank der stetigen Forschung gibt es immer neue Therapiemöglichkeiten und so findet sich für jeden die richtige Therapie. Bei Fragen nach neuen **[Therapiemöglichkeiten für Hämophilie](/was-ist-haemophilie/#therapie-der-haemophilie \"Therapie bei Hämophilie\")** kannst Du Dich an Deinen Arzt wenden.\n\n**Bei Schmerzen kannst Du in Absprache mit Deinem behandelnden Arzt zusätzlich Schmerzmittel verwenden.** Achte dabei darauf, dass diese die Blutgerinnung nicht beeinflussen und Du sie nicht zu häufig einnimmst.\n\nZusätzlich können Einlagen für die Schuhe oder **[Physiotherapie die Gelenke entlasten](/physiotherapie-bei-haemophilie-a/ \"Physiotherapie bei Hämophilie\")** und beweglich halten. **Weitere** Therapiemöglichkeiten sind zum Beispiel eine Gelenkspülung, die **Radiosynoviorthese** oder die **Synovektomie.**\n\nBei der **Radiosynoviorthese** wird mithilfe einer kleinen Nadel eine **radioaktive Substanz** in das betroffene Gelenk gespritzt. 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Die letzte Option ist bei einigen Gelenken eine Versteifung.\n\nDoch durch eine **gut angepasste Prophylaxe** kannst Du **Gelenkblutungen** nahezu komplett **verhindern** und somit die hier genannten **Behandlungsmethoden vermeiden.** Wenn Du das Gefühl hast, dass Deine Prophylaxe noch nicht optimal ist, dann sprich doch mit Deinem Arzt über **alternative Therapiemöglichkeiten** bei Hämophilie.\n\nIn unserem neuen Beitrag zum Thema [Gelenkgesundheit bei Hämophilie A](/haemophilie-a-und-gelenkgesundheit/ \"Gelenkgesundheit bei Hämophilie\") erfährst Du mehr über die Maßnahmen und Möglichkeiten.  \n  \n**Hast Du Fragen, Anregungen oder Kritik?** Dann schreibe uns gerne eine E-Mail über das [**Kontaktformular**](/kontakt/). Wir melden uns schnellstmöglich zurück.\n\nM-DE-00006265\n\n**Quellen:**\n\n1. Deutsche Hämophiliegesellschaft, Regionaltagung 2018: [https://www.dhg-berlin-brandenburg.de/berichte/regionaltagungen/2018.html](https://www.dhg-berlin-brandenburg.de/berichte/regionaltagungen/2018.html \"Deutsche Hämophiliegesellschaft, Regionaltagung 2018\") (zuletzt abgerufen am 03.09.2019)\n2. Zentrum für Radiologie und Nuklearmedizin, Radiosynoviorthese (RSO): [https://www.zrn-info.de/untersuchung/radiosynoviorthese-rso/](https://www.zrn-info.de/untersuchung/radiosynoviorthese-rso/ \"Zentrum für Radiologie und Nuklearmedizin, Radiosynoviorthese (RSO)\") (zuletzt abgerufen am 03.09.2019)\n3. Lena Machetanz, NetDoktor, Synovektomie, Februar 2017: [https://www.netdoktor.de/therapien/synovektomie/](https://www.netdoktor.de/therapien/synovektomie/ \"Lena Machetanz, NetDoktor, Synovektomie, Februar 2017\") (zuletzt abgerufen am 03.09.2019)\n\nDocCheck Flexikon, Hämophile Arthropathie: <https://flexikon.doccheck.com/de/H%C3%A4mophile_Arthropathie> (zuletzt abgerufen am 03.09.2019)\n\nProf. Dr. Wolfgang Rüther, Orthinform, Hämophilie Arthropathie: [https://orthinform.de/lexikon/haemophile-arthropathie](https://orthinform.de/lexikon/haemophile-arthropathie \"Orthinform - Hämophile Arthropathie\") (zuletzt abgerufen am 03.09.2019)",
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