{ "status": "review", "kategorie": "beleg", "verification_table": [ { "block_idx": 1, "origin": "new", "aussage_im_artikel": "Ob Du mit mittelschwerer Hämophilie A eine vorbeugende Behandlung (Prophylaxe) brauchst, hängt von mehr ab als von einem einzelnen Laborwert. Viel wichtiger ist, wie Dein Alltag mit Blutungen wirklich aussieht. Bei schwerer Hämophilie gehört die Prophylaxe längst zum Behandlungsstandard. Bei mittelschweren Verläufen ist die Entscheidung oft weniger eindeutig. Zwei Fragen helfen Dir weiter: Wie viel sagt Deine Faktoraktivität wirklich über Deine Blutungsneigung aus? Und was wird heute für die nicht-schwere Hämophilie A empfohlen?", "cit_ids": [ "c3" ], "cite_meta": [ { "cit_id": "c3", "source_id": "haemophilia-2020-srivastava-wfh-guidelines-for-the-managemen", "chapter_id": "chapter_3", "char_offset": 8828, "quote": "Prophylaxis is the standard of care for people with severe hemophilia, and for some people with moderate hemophilia, or for those with another congenital bleeding disorder that is associated with a severe bleeding phenotype and/or a high risk of spontaneous life-threatening bleeding.", "quote_language": "en", "quote_de": "Prophylaxe ist der Standard der Versorgung für Menschen mit schwerer Hämophilie, und für einige Menschen mit moderater Hämophilie, oder für diejenigen mit einer anderen angeborenen Blutungsstörung, die mit einem schweren Blutungsphänotyp und/oder einem hohen Risiko für spontane lebensbedrohliche Blutungen assoziiert ist.", "vollzitat": "WFH Guidelines (s. Block 01), Chapter 3: Laboratory Diagnosis and Monitoring (S. 39 ff.).", "url": "https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/hae.14046", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" } ], "verdict": "belegt", "supported_fragments": [ "Bei schwerer Hämophilie gehört die Prophylaxe längst zum Behandlungsstandard", "Bei mittelschweren Verläufen ist die Entscheidung oft weniger eindeutig" ], "widersprueche": [], "nicht_gedeckt": [ "Ob eine Prophylaxe nötig ist, hängt von mehr ab als von einem einzelnen Laborwert", "Viel wichtiger ist, wie der Alltag mit Blutungen wirklich aussieht", "Frage nach dem Aussagewert der Faktoraktivität über die Blutungsneigung", "Empfehlungen speziell für die nicht-schwere Hämophilie A als eigenständige Kategorie" ], "deviations": [ "Ob eine Prophylaxe nötig ist, hängt von mehr ab als von einem einzelnen Laborwert", "Viel wichtiger ist, wie der Alltag mit Blutungen wirklich aussieht", "Frage nach dem Aussagewert der Faktoraktivität über die Blutungsneigung", "Empfehlungen speziell für die nicht-schwere Hämophilie A als eigenständige Kategorie" ], "grundlage_note": "NLI gegen 1 verbatim Quote(s) (c3)" }, { "block_idx": 3, "origin": "kept", "aussage_im_artikel": "Die Einteilung in schwere, mittelschwere und leichte Hämophilie richtet sich allein nach der vorhandenen Faktoraktivität. Liegt Deine Faktoraktivität zwischen 1 % und 5 %, hast Du eine mittelschwere Hämophilie – das sagt aber noch nicht sehr viel darüber aus, wie häufig und wie schwer Deine Blutungen sind.", "cit_ids": [ "c10" ], "cite_meta": [ { "cit_id": "c10", "source_id": "2014-isth-recommendations-and-guidelines-on-definitions-in-h", "chapter_id": "chapter_0", "char_offset": null, "quote": "The severity of hemophilia is currently classified based on plasma levels of factor VIII (FVIII) or IX (FIX) activity: severe if < 1%, moderate if between 1 and 5% and mild if > 5 and < 40% of normal. As this correlates well with clinical profiles in most cases, the Project Group recommended that this classification remain unaltered. It is recognized that a limitation of this classification is its failure to account for the clinical heterogeneity in bleeding that is observed in individuals with severe hemophilia", "quote_language": "en", "quote_de": "Der Schweregrad der Hämophilie wird derzeit basierend auf Plasmakonzentrationen der Aktivität von Faktor VIII (FVIII) oder IX (FIX) klassifiziert: schwer, wenn < 1%, moderat, wenn zwischen 1 und 5% und mild, wenn > 5 und < 40% der Norm. Da dies in den meisten Fällen gut mit klinischen Profilen korreliert, empfahl die Projektgruppe, dass diese Klassifizierung unverändert bleibt. Es wird anerkannt, dass eine Limitation dieser Klassifizierung ihr Versäumnis ist, die klinische Heterogenität in Blutungen zu berücksichtigen, die bei Personen mit schwerer Hämophilie beobachtet wird.", "vollzitat": "Srivastava A, Santagostino E, Dougall A, et al. WFH Guidelines for the Management of Hemophilia, 3rd edition. Haemophilia. 2020;26(Suppl 6):1-158.", "url": "https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jth.12672", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" } ], "verdict": "belegt", "supported_fragments": [ "Einteilung in schwere, mittelschwere und leichte Hämophilie richtet sich allein nach der vorhandenen Faktoraktivität", "Liegt Deine Faktoraktivität zwischen 1 % und 5 %, hast Du eine mittelschwere Hämophilie", "das sagt aber noch nicht sehr viel darüber aus, wie häufig und wie schwer Deine Blutungen sind" ], "widersprueche": [], "nicht_gedeckt": [ "Direkte Ansprache ('Du') und didaktische Aufbereitung als Patienteninformation – stilistisch nicht aus der Premise ableitbar, aber neutral" ], "deviations": [ "Direkte Ansprache ('Du') und didaktische Aufbereitung als Patienteninformation – stilistisch nicht aus der Premise ableitbar, aber neutral" ], "grundlage_note": "NLI gegen 1 verbatim Quote(s) (c10)" }, { "block_idx": 8, "origin": "new", "aussage_im_artikel": "Die Faktoraktivität allein sagt oft zu wenig darüber aus, wie stark Du zu Blutungen neigst. Behandlungsteams brauchen deshalb klarere Anhaltspunkte für die Prophylaxe-Entscheidung. Inzwischen wird auch Menschen mit nicht-schwerer Hämophilie A und schwerem Blutungsphänotyp eine vorbeugende Behandlung empfohlen. Das Konsensuspapier deutscher Expertinnen und Experten geht noch einen Schritt weiter und nennt konkrete Kriterien für den Alltag mit Hämophilie A.", "cit_ids": [ "c4" ], "cite_meta": [ { "cit_id": "c4", "source_id": "piis1538783624003180", "chapter_id": "chapter_0", "char_offset": 79395, "quote": "The studies comparing prophylaxis with episodic treatment included in this guideline enrolled a population of individuals with severe and moderately severe hemophilia. However, some reports have shown that a variable proportion of individuals with nonsevere hemophilia may have a severe bleeding phenotype [5,6]. Although a definition for this severe bleeding phenotype for nonsevere hemophilia is lacking, the panel extended the recommendation of prophylaxis to all individuals with a severe bleeding phenotype.", "quote_language": "en", "quote_de": "Die in dieser Richtlinie eingeschlossenen Studien, die Prophylaxe mit episodischer Behandlung verglichen, registrierten eine Population von Individuen mit schwerer und moderat schwerer Hämophilie. Jedoch haben einige Berichte gezeigt, dass ein variabler Anteil von Individuen mit nicht-schwerer Hämophilie einen schweren Blutungsphänotyp aufweisen kann [5,6]. Obwohl eine Definition für diesen schweren Blutungsphänotyp für nicht-schwere Hämophilie fehlt, erweiterte das Panel die Empfehlung der Prophylaxe auf alle Individuen mit einem schweren Blutungsphänotyp.", "vollzitat": "International Society on Thrombosis and Haemostasis clinical practice guideline for treatment of congenital hemophilia A and B based on the Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation methodology", "url": "", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" } ], "verdict": "widerspruch", "supported_fragments": [ "wird auch Menschen mit nicht-schwerer Hämophilie A und schwerem Blutungsphänotyp eine vorbeugende Behandlung empfohlen" ], "widersprueche": [ "Die Hypothesis behauptet, ein Konsensuspapier nenne 'konkrete Kriterien' für den schweren Blutungsphänotyp; die Premise stellt hingegen explizit fest: 'a definition for this severe bleeding phenotype for nonsevere hemophilia is lacking'." ], "nicht_gedeckt": [ "Die Aussage, dass die Faktoraktivität allein zu wenig über die Blutungsneigung aussagt, wird in der Premise nicht erwähnt.", "Die Aussage, dass Behandlungsteams klarere Anhaltspunkte für die Prophylaxe-Entscheidung benötigen, findet in der Premise keine Entsprechung.", "Der Verweis auf ein 'Konsensuspapier deutscher Expertinnen und Experten' als spezifische Quelle wird in der Premise nicht genannt." ], "deviations": [ "Die Aussage, dass die Faktoraktivität allein zu wenig über die Blutungsneigung aussagt, wird in der Premise nicht erwähnt.", "Die Aussage, dass Behandlungsteams klarere Anhaltspunkte für die Prophylaxe-Entscheidung benötigen, findet in der Premise keine Entsprechung.", "Der Verweis auf ein 'Konsensuspapier deutscher Expertinnen und Experten' als spezifische Quelle wird in der Premise nicht genannt." ], "grundlage_note": "NLI gegen 1 verbatim Quote(s) (c4)" }, { "block_idx": 11, "origin": "kept", "aussage_im_artikel": "Es ist noch gar nicht so lange her, da haben sich die Empfehlungen der etablierten Leitlinien für die mittelschwere Hämophilie geändert: Seit 2020 wird nun auch Menschen mit einer Faktoraktivität von 1 bis 5 Prozent unter Umständen eine prophylaktische Behandlung empfohlen:", "cit_ids": [ "c11" ], "cite_meta": [ { "cit_id": "c11", "source_id": "haemophilia-2021-collins-clinical-phenotype-of-severe-and-mo", "chapter_id": "chapter_0", "char_offset": null, "quote": "UKHCDO has recently revised its prophylaxis guidelines and now recommends that children with moderate haemophilia and baseline levels between 1 and 3 IU/dl should be considered for primary prophylaxis and that all people with haemophilia, irrespective of baseline FVIII/IX, should be considered for prophylaxis after the first joint bleed to reduce the risk of developing arthropathy.", "quote_language": "en", "quote_de": "UKHCDO hat kürzlich seine Prophylaxe-Richtlinien überarbeitet und empfiehlt nun, dass Kinder mit moderater Hämophilie und Ausgangsspiegeln zwischen 1 und 3 IU/dl zur primären Prophylaxe in Betracht gezogen werden sollten und dass alle Personen mit Hämophilie, unabhängig vom Ausgangsspiegel FVIII/IX, zur Prophylaxe nach der ersten Gelenkblutung in Betracht gezogen werden sollten, um das Risiko der Entwicklung von Arthropathie zu verringern.", "vollzitat": "Collins PW et al. Haemophilia, 2021; 27:192–198", "url": "", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" } ], "verdict": "widerspruch", "supported_fragments": [ "auch Menschen mit einer Faktoraktivität von 1 … Prozent unter Umständen eine prophylaktische Behandlung empfohlen", "Empfehlungen der etablierten Leitlinien für die mittelschwere Hämophilie geändert" ], "widersprueche": [ "Hypothesis nennt Faktoraktivität '1 bis 5 Prozent', Premise spricht von '1 and 3 IU/dl' (also Obergrenze 3, nicht 5).", "Hypothesis bezieht die neue Prophylaxe-Empfehlung allgemein auf 'Menschen', Premise schränkt sie explizit auf 'children' (Kinder) ein." ], "nicht_gedeckt": [ "Die Angabe 'seit 2020' als Jahr der Leitlinienänderung findet sich nicht in der Premise.", "Der Ausdruck 'unter Umständen' als Einschränkung der Empfehlung geht über die Premise hinaus, die 'should be considered' verwendet – inhaltlich ähnlich, aber das Jahr/der Kontext fehlt." ], "deviations": [ "Die Angabe 'seit 2020' als Jahr der Leitlinienänderung findet sich nicht in der Premise.", "Der Ausdruck 'unter Umständen' als Einschränkung der Empfehlung geht über die Premise hinaus, die 'should be considered' verwendet – inhaltlich ähnlich, aber das Jahr/der Kontext fehlt." ], "grundlage_note": "NLI gegen 1 verbatim Quote(s) (c11)" }, { "block_idx": 12, "origin": "kept", "aussage_im_artikel": "Eine blutungsvorbeugende Dauerbehandlung ist auch bei mittelschwerer Hämophilie indiziert, wenn gelegentliche bis häufige Blutungen, insbesondere Gelenkblutungen, auftreten.", "cit_ids": [ "c6" ], "cite_meta": [ { "cit_id": "c6", "source_id": "haemophilia-2021-collins-clinical-phenotype-of-severe-and-mo", "chapter_id": "chapter_0", "char_offset": 15961, "quote": "people with moderate haemophilia, and especially those with baseline levels between 1 and 3 IU/dl, should be offered prophylaxis if they experience any joint or other clinically significant bleeds.", "quote_language": "en", "quote_de": "Menschen mit moderater Hämophilie und besonders jene mit Basis-Spiegeln zwischen 1 und 3 IU/dl sollten Prophylaxe angeboten bekommen, wenn sie irgendwelche Gelenk- oder andere klinisch signifikante Blutungen erfahren.", "vollzitat": "Collins PW et al. Haemophilia, 2021; 27:192–198", "url": "", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" } ], "verdict": "belegt", "supported_fragments": [ "blutungsvorbeugende Dauerbehandlung ist auch bei mittelschwerer Hämophilie indiziert", "insbesondere Gelenkblutungen" ], "widersprueche": [], "nicht_gedeckt": [ "Unterscheidung zwischen 'gelegentlichen' und 'häufigen' Blutungen als Kriterium — die Premise nennt nur 'any joint or other clinically significant bleeds', ohne Frequenz zu spezifizieren" ], "deviations": [ "Unterscheidung zwischen 'gelegentlichen' und 'häufigen' Blutungen als Kriterium — die Premise nennt nur 'any joint or other clinically significant bleeds', ohne Frequenz zu spezifizieren" ], "grundlage_note": "NLI gegen 1 verbatim Quote(s) (c6)" }, { "block_idx": 18, "origin": "new", "aussage_im_artikel": "Damit der schwere Blutungsphänotyp (SBPT) im Alltag greifbar wird, nennt das Konsensuspapier klar unterscheidbare Haupt- und Nebenkriterien. Sie helfen Dir und Deinem Behandlungsteam, Deine persönliche Situation einzuschätzen – unabhängig davon, was Dein letzter Laborwert für die Faktoraktivität gezeigt hat.", "cit_ids": [], "cite_meta": [], "verdict": "unsupported", "supported_fragments": [], "widersprueche": [], "nicht_gedeckt": [], "deviations": [], "grundlage_note": "Block ohne input_citation_ids — Provenance fehlt (Schema-Verstoss in 2.1)" }, { "block_idx": 25, "origin": "kept", "aussage_im_artikel": "Tritt ein Hauptkriterium oder treten mindestens zwei Nebenkriterien zusammen auf, liegt ein schwerer Blutungstyp vor.", "cit_ids": [ "c12" ], "cite_meta": [ { "cit_id": "c12", "source_id": "konsensuspapier-sbpt13112024-published-1", "chapter_id": "chapter_0", "char_offset": null, "quote": "We propose to define an SBPT if one major criterion is met or if at least two minor criteria are obtained by an individualrisk assessment by the physician.", "quote_language": "en", "quote_de": "Wir schlagen vor, einen SBPT zu definieren, wenn ein Hauptkriterium erfüllt ist oder wenn mindestens zwei Nebenkriterien durch eine individuelle Risikobewertung durch den Arzt erreicht werden.", "vollzitat": "Expert Opinion for Defining a Severe Bleeding Phenotype to Guide Prophylaxis in Patients with Nonsevere Hemophilia", "url": "", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" } ], "verdict": "widerspruch", "supported_fragments": [ "ein Hauptkriterium oder mindestens zwei Nebenkriterien" ], "widersprueche": [ "Die Hypothesis nennt das Konzept 'schwerer Blutungstyp', während die Premise von 'SBPT' (severe bleeding phenotype/type) spricht — je nach Expansion könnte das abweichen, aber entscheidender ist: die Premise verlangt eine individuelle Risikoeinschätzung durch den Arzt ('individualrisk assessment by the physician'), die in der Hypothesis fehlt und die das Ergebnis der Kriterien-Prüfung erst konstituiert." ], "nicht_gedeckt": [ "Die Hypothesis stellt das Vorliegen der Kriterien als automatische Schlussfolgerung dar; die Premise verlangt explizit eine ärztliche Einzelfallbewertung ('individual risk assessment by the physician'), die in der Hypothesis nicht erwähnt wird." ], "deviations": [ "Die Hypothesis stellt das Vorliegen der Kriterien als automatische Schlussfolgerung dar; die Premise verlangt explizit eine ärztliche Einzelfallbewertung ('individual risk assessment by the physician'), die in der Hypothesis nicht erwähnt wird." ], "grundlage_note": "NLI gegen 1 verbatim Quote(s) (c12)" }, { "block_idx": 29, "origin": "kept", "aussage_im_artikel": "Faktoraktivität zwischen 1 und 3 Prozent: Es ist davon auszugehen, dass die Blutungen stark und häufig auftreten. Eine vorbeugende Therapie ist dadurch immer empfehlenswert !", "cit_ids": [ "c13" ], "cite_meta": [ { "cit_id": "c13", "source_id": "a-2411-7416", "chapter_id": "chapter_0", "char_offset": null, "quote": "Collins et al recommended that patients with moderate hemophilia, particularly those with a baseline level of 1 to 3 IU/L, should be offered prophylaxis based on the same criteria as patients with severe hemophilia.", "quote_language": "en", "quote_de": "Collins et al empfahlen, dass Patienten mit moderater Hämophilie, besonders jene mit einem Ausgangswert von 1 bis 3 IU/L, eine Prophylaxe basierend auf denselben Kriterien wie Patienten mit schwerer Hämophilie angeboten werden sollte.", "vollzitat": "Pfrepper C, Escuriola Ettingshausen C, Klamroth R, Oldenburg J, Olivieri M. Expert Opinion for Defining a Severe Bleeding Phenotype to Guide Prophylaxis in Patients with Nonsevere Hemophilia. Hämostaseologie 2024. https://doi.org/10.1055/a-2411-7416", "url": "https://doi.org/10.1055/a-2411-7416", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" } ], "verdict": "widerspruch", "supported_fragments": [ "Faktoraktivität zwischen 1 und 3 … Eine vorbeugende Therapie ist … empfehlenswert", "1 und 3 Prozent (entspricht 1–3 IU/L gemäß Premise)" ], "widersprueche": [ "Die Hypothesis sagt 'immer empfehlenswert' (bedingungslos), die Premise sagt hingegen 'based on the same criteria as patients with severe hemophilia' — Prophylaxe ist also kriterienabhängig, nicht pauschal immer indiziert." ], "nicht_gedeckt": [ "Aussage, dass Blutungen bei dieser Faktoraktivität 'stark und häufig' auftreten — dazu schweigt die Premise vollständig.", "Kausale Verknüpfung ('dadurch') zwischen Blutungshäufigkeit und Prophylaxeempfehlung — in der Premise nicht enthalten." ], "deviations": [ "Aussage, dass Blutungen bei dieser Faktoraktivität 'stark und häufig' auftreten — dazu schweigt die Premise vollständig.", "Kausale Verknüpfung ('dadurch') zwischen Blutungshäufigkeit und Prophylaxeempfehlung — in der Premise nicht enthalten." ], "grundlage_note": "NLI gegen 1 verbatim Quote(s) (c13)" }, { "block_idx": 31, "origin": "kept", "aussage_im_artikel": "Faktoraktivität zwischen 3 und 5 Prozent: Die Wahrscheinlichkeit von Blutungen ist geringer. Eine Prophylaxe ist immer bei Vorhandensein eines SBPT empfehlenswert .", "cit_ids": [ "c14" ], "cite_meta": [ { "cit_id": "c14", "source_id": "a-2411-7416", "chapter_id": "chapter_0", "char_offset": null, "quote": "With residual FVIII activity > 3% and the presence of an SBPT, we consider that regular, continuous prophylaxis should be offered to prevent further damage", "quote_language": "en", "quote_de": "Mit residualer FVIII-Aktivität > 3% und dem Vorhandensein eines SBPT sollten wir regelmäßige, kontinuierliche Prophylaxe anbieten, um weitere Schäden zu verhindern", "vollzitat": "Pfrepper C, Escuriola Ettingshausen C, Klamroth R, Oldenburg J, Olivieri M. Expert Opinion for Defining a Severe Bleeding Phenotype to Guide Prophylaxis in Patients with Nonsevere Hemophilia. Hämostaseologie 2024. https://doi.org/10.1055/a-2411-7416", "url": "https://doi.org/10.1055/a-2411-7416", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" } ], "verdict": "belegt", "supported_fragments": [ "Eine Prophylaxe ist immer bei Vorhandensein eines SBPT empfehlenswert" ], "widersprueche": [], "nicht_gedeckt": [ "Faktoraktivität zwischen 3 und 5 Prozent (die Premise nennt nur >3%, keine Obergrenze von 5%)", "Die Wahrscheinlichkeit von Blutungen ist geringer (die Premise schweigt über das Blutungsrisiko in diesem Bereich)" ], "deviations": [ "Faktoraktivität zwischen 3 und 5 Prozent (die Premise nennt nur >3%, keine Obergrenze von 5%)", "Die Wahrscheinlichkeit von Blutungen ist geringer (die Premise schweigt über das Blutungsrisiko in diesem Bereich)" ], "grundlage_note": "NLI gegen 1 verbatim Quote(s) (c14)" }, { "block_idx": 33, "origin": "new", "aussage_im_artikel": "Nicht immer braucht es eine Dauerbehandlung. Manchmal reicht eine zeitlich begrenzte vorbeugende Therapie, um Dich in besonderen Lebenslagen zuverlässig zu schützen – etwa vor einer Operation, während einer intensiven Trainingsphase oder bei starken Regelblutungen.", "cit_ids": [], "cite_meta": [], "verdict": "unsupported", "supported_fragments": [], "widersprueche": [], "nicht_gedeckt": [], "deviations": [], "grundlage_note": "Block ohne input_citation_ids — Provenance fehlt (Schema-Verstoss in 2.1)" }, { "block_idx": 35, "origin": "kept", "aussage_im_artikel": "Liegt bei nicht-schwerer Hämophilie keine klare Prophylaxe-Empfehlung vor, so gibt es doch eine Reihe Situationen, in denen eine vorübergehende Prophylaxe nötig ist – das ist eine prophylaktische Behandlung, die eine Gesamtdauer von 45 Wochen pro Jahr nicht übersteigt:", "cit_ids": [ "c15" ], "cite_meta": [ { "cit_id": "c15", "source_id": "2014-isth-recommendations-and-guidelines-on-definitions-in-h", "chapter_id": "chapter_0", "char_offset": null, "quote": "Intermittent 'periodic' prophylaxis\nReplacement therapy given to prevent bleeding for periods not exceeding 45 weeks in a year", "quote_language": "en", "quote_de": "Unterbrochene 'periodische' Prophylaxe\nSubstitutionstherapie gegeben um Blutungen für Zeiträume nicht überschreitend 45 Wochen in einem Jahr zu verhindern", "vollzitat": "Srivastava A, Santagostino E, Dougall A, et al. WFH Guidelines for the Management of Hemophilia, 3rd edition. Haemophilia. 2020;26(Suppl 6):1-158.", "url": "https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jth.12672", "source_kind": "publication", "summary": "", "url_verdict": "", "abweichung": "" } ], "verdict": "belegt", "supported_fragments": [ "eine prophylaktische Behandlung, die eine Gesamtdauer von 45 Wochen pro Jahr nicht übersteigt" ], "widersprueche": [], "nicht_gedeckt": [ "bei nicht-schwerer Hämophilie keine klare Prophylaxe-Empfehlung", "eine Reihe Situationen, in denen eine vorübergehende Prophylaxe nötig ist" ], "deviations": [ "bei nicht-schwerer Hämophilie keine klare Prophylaxe-Empfehlung", "eine Reihe Situationen, in denen eine vorübergehende Prophylaxe nötig ist" ], "grundlage_note": "NLI gegen 1 verbatim Quote(s) (c15)" }, { "block_idx": 40, "origin": "new", "aussage_im_artikel": "Ob und wann eine Prophylaxe zu Deinem Leben passt, entscheidest Du gemeinsam mit Deinem Behandlungsteam. Zwei Dinge helfen Dir dabei besonders: das persönliche Gespräch mit Deiner Ärztin oder Deinem Arzt – und ein offener Blick auf Deine tatsächlichen Blutungen im Alltag.", "cit_ids": [], "cite_meta": [], "verdict": "unsupported", "supported_fragments": [], "widersprueche": [], "nicht_gedeckt": [], "deviations": [], "grundlage_note": "Block ohne input_citation_ids — Provenance fehlt (Schema-Verstoss in 2.1)" }, { "block_idx": 47, "origin": "new", "aussage_im_artikel": "Manchmal fällt es schwer, kleinere Beschwerden von sich aus anzusprechen. Die klare Auflistung im Konsensuspapier hilft Dir dabei, den richtigen Moment für ein Gespräch zu erkennen. Und Du siehst, welchen Stellenwert diese Empfehlungen für die Versorgung bei nicht-schwerer Hämophilie A haben.", "cit_ids": [], "cite_meta": [], "verdict": "unsupported", "supported_fragments": [], "widersprueche": [], "nicht_gedeckt": [], "deviations": [], "grundlage_note": "Block ohne input_citation_ids — Provenance fehlt (Schema-Verstoss in 2.1)" } ], "flags": [], "n_claims": 13, "n_gedeckt": 9, "n_offen": 4, "n_widerspruch": 4, "n_ohne_beleg": 0, "n_summary": 0, "volltext_quellen": [ "haemophilia-2020-srivastava-wfh-guidelines-for-the-managemen", "2014-isth-recommendations-and-guidelines-on-definitions-in-h", "piis1538783624003180", "haemophilia-2021-collins-clinical-phenotype-of-severe-and-mo", "konsensuspapier-sbpt13112024-published-1", "a-2411-7416" ], "llm": "ran", "hinweis": "Beleg-Verifikation (Task 3.1) — Bundle-NLI: pro belegpflichtigem Block (new/changed/re-zitiertes kept) werden die verbatim Quotes der referenzierten cit_ids als Premise an Sonnet gereicht; der Block-Text ist die Hypothesis. Gemeldet werden belegte Passagen, WIDERSPRUECHE zur Quelle und Inhalte, zu denen das Zitat schweigt. Nur Widersprueche (und nicht verifizierbare Summary-Belege) kippen den Lauf auf review — dass ein einzelnes Zitat nicht den ganzen Absatz abdeckt, ist der Normalfall." }